Diagnóza demencie narastá u pacientov, ktorí užívajú obľúbený liek na bolesť

Neurológovia po celom svete, vrátane slovenských, predpisujú pacientom lieky zo skupiny gabapentinoidov. Tieto lieky sa vo veľkom využívajú nielen pri neuropatii, ale aj pri epilepsii a často sa predpisujú aj pacientom s bolesťami v oblasti krížov.

Ich najznámejšími zástupcami sú lieky gabapentin a pregabalin. Práve na prvý menovaný – gabapentin – sa zamerala nová vedecká štúdia publikovaná v odbornom časopise Regional Anesthesia & Pain Medicine, ktorá priniesla alarmujúce zistenia.

Štúdia spojila tento liek so zvýšeným rizikom demencie a miernej kognitívnej poruchy (MCI), uvádza portál Newsweek.

Išlo o observačnú štúdiu, ktorá ukázala, že pacienti, ktorí gabapentin užívali pravidelne, mali výrazne vyššiu pravdepodobnosť vzniku demencie alebo MCI – prípadne oboch súčasne.

Výskumníci analyzovali anonymizované zdravotné záznamy desiatok tisíc Američanov. Zistili, že pacienti, ktorým bol liek predpísaný šesťkrát alebo viackrát, mali o 29 % vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania demencie. Ešte vyššia bola pravdepodobnosť výskytu MCI – až 85 %.

Tieto diagnózy sa objavili do 10 rokov od prvej diagnózy bolesti a následnej liečby gabapentinom.

Zvýšené riziko bolo zaznamenané aj u mladších ľudí, u ktorých sa tieto poruchy zvyčajne nevyskytujú. Zatiaľ čo u užívateľov vo veku 18 až 34 rokov sa žiadne zvýšené riziko nezistilo, u osôb vo veku 35 až 49 rokov sa riziko demencie viac než zdvojnásobilo a riziko MCI strojnásobilo. Podobný vzorec sa objavil aj vo vekovej skupine 50 – 64 rokov.

Čím viac predpisov, tým vyššie riziko demencie 

Významnú úlohu zohrávala aj frekvencia predpisovania. Čím častejšie bol pacientovi liek predpísaný, tým vyššie bolo riziko – bez ohľadu na vek. U pacientov, ktorým bol gabapentin predpísaný 12 a viackrát, sa pravdepodobnosť vzniku demencie zvýšila o 40 % a pravdepodobnosť výskytu MCI o 65 % v porovnaní s pacientmi, ktorí mali tri až 11 predpisov.

Gabapentin je medzi neurológmi obľúbený, keďže má nízku návykovosť, vysokú účinnosť a doteraz sa považoval za bezpečnejšiu alternatívu k opioidom.

„Naše zistenia naznačujú súvislosť medzi predpisovaním gabapentinu a výskytom demencie alebo kognitívneho poškodenia v priebehu 10 rokov. Navyše, čím častejšie bol liek predpisovaný, tým častejšie sa tieto diagnózy objavovali,“ uviedli autori štúdie.

Štúdia má obmedzenia 

Zároveň však priznávajú, že štúdia má svoje obmedzenia a bude potrebné ďalšie skúmanie. Išlo o observačný výskum, pričom vedci nemali údaje o presnom dávkovaní ani o dĺžke užívania lieku.

„Keďže štúdia analyzovala iba zdravotné záznamy ľudí s chronickou bolesťou, nemôžeme vylúčiť iné faktory, ktoré mohli ovplyvniť výsledky,“ uviedla vedkyňa Leah Mursaleenová, ktorá sa na výskume nepodieľala.

„Predchádzajúce štúdie, ktoré sa zamerali na pacientov s inými diagnózami ako sú epileptické záchvaty, nepreukázali žiadnu súvislosť medzi gabapentinom a zvýšeným rizikom demencie,“ dodala.

Ako predchádzať demencii sa môžete dozvedieť v reportáži: