Narastá počet pacientok s nezvyčajnou formou rakoviny prsníka. Čím sa líši od tej bežnej a na čo si dávať pozor?

Počet prípadov invazívneho lobulárneho karcinómu v Spojených štátoch rastie už desať rokov citeľne rýchlejšie než ostatné formy rakoviny prsníka, píše CNN.

Ide o menej nápadný nádor, ktorý sa začína v mliečnych lalôčikoch a šíri sa do okolitých tkanív. Odborníci upozorňujú, že ho bežná mamografia zachytáva ťažšie a pacientky nemusia cítiť typickú hrčku.

Nová analýza publikovaná v odbornom časopise Cancer vyhodnotila celoštátne údaje z rokov 2012 až 2021. Zistila, že invazívny lobulárny karcinóm rástol približne o 2,8 percenta ročne, kým ostatné rakoviny prsníka zhruba o 0,8 percenta ročne.

Lobulárny karcinóm je druhým najčastejším typom rakoviny prsníka a podľa amerických štatistík tvorí 10 až 15 percent nových diagnóz, čo je v prepočte približne desiatky tisíc pacientok ročne.

Nádory reagujú na ženské hormóny

Väčšina týchto nádorov je hormonálne receptorovo pozitívna, teda rastie v reakcii na estrogén alebo progesterón.

Diagnostika je náročná, nádor často nevytvára ohraničenú masu. Bunky sa šíria v tenkých prameňoch a na snímkach vyzerajú podobne ako zdravé tkanivo. Mamografický obraz tak prináša len nenápadné zmeny alebo neukáže nič.

Pri podozrení pomáha ultrazvuk, ktorý odhalí zhrubnuté ložiská, a magnetická rezonancia, ktorá vie nájsť skryté nádory v denznom tkanive.

Tieto vyšetrenia však nie sú plošným skríningovým štandardom a lekári ich zvažujú najmä u žien s vyšším rizikom, napríklad pri denzných prsníkoch, silnej rodinnej anamnéze alebo známych genetických mutáciách.

Nárast zaznamenali naprieč všetkými rasovými a etnickými skupinami. Vek zohráva dôležitú úlohu, keďže lobulárny karcinóm sa častejšie diagnostikuje ženám po šesťdesiatke a medián veku pri záchyte je okolo 66 rokov.

Odborníci dávajú do súvislosti rastúce čísla so zmenami hormonálnej expozície, vyššou mierou obezity a užívania alkoholu a tiež s posunmi v rodení detí a priebehu menopauzy. Časť nárastu môže vysvetľovať lepšia informovanosť a presnejšia klasifikácia nádorov.

Liečba a postup

Liečba je podobná ako pri iných typoch karcinómu prsníka. Základom býva operácia s následným ožarovaním. Keďže väčšina lobulárnych nádorov je hormonálne závislá, využíva sa hormonálna terapia a podľa potreby aj chemoterapia.

Pri pokročilom ochorení prichádzajú do úvahy cielené lieky v kombinácii s hormonálnou liečbou. Lekári však upozorňujú, že lobulárny karcinóm môže byť v pokročilých štádiách odolnejší a po rozseve máva horšiu prognózu.

Kto chce znížiť riziko, mal by si udržiavať zdravú hmotnosť, obmedziť alkohol, nefajčiť a pravidelne sa hýbať. Dôležitý je aj skríning a všímanie si zmien na prsníkoch, ako je zhrubnutie, opuch, výtok z bradavky, zmena farby či nová oblasť napätia.

Ak si pacientka všimne niečo nezvyčajné, mala by to konzultovať s lekárom, ktorý s ňou vyhodnotí individuálne riziko a nastaví vhodný plán vyšetrení.

Podľa správy The ASCO Post bol v roku 2021 výskyt lobulárneho karcinómu približne 14 prípadov na 100-tisíc žien, čo predstavovalo 10,6 percenta všetkých diagnóz rakoviny prsníka.

Autori spresnili, že tempo nárastu sa líšilo podľa skupín a najvýraznejšie rástlo u žien ázijsko-pacifického pôvodu. Tieto čísla potvrdzujú trend, že ILC pribúda rýchlejšie než iné typy a ostáva diagnosticky náročný.

Október je mesiacom prevencie rakoviny prsníkov. Viac sa dozviete v rozhovore z Telerána: